[Pembayaran].:: Rawatan Alternatif Mahsuri ::.- Terapi Saraf

Cara Tempahan untuk Rawatan Terapi Saraf

Untuk mendapatkan rawatan anda hanya perlu mengikuti 4 langkah-langkah mudah berikut:

Buat pembayaran RM165 ke salah satu akaun di bawah (Cash Deposit/Online transfer).

Digalakkan melebihkan 1-9 sen bagi memudahkan pihak kami mengesan pembayaran anda.
Contoh: RM165.03 (note: Ruangan email penerima masukkan sales[at]mahsuri.com.my )

Maybank	5147 8505 1016 (Abd. Ghani Mustapah)
CIMB	7003526327 (Abd.Ghani Mustapah)

SMS ke 013-3712334; 'Payment RM165 [Maybank/CIMB] completed on [date] & [time]'.

Kemudian lengkapkan dan hantarkan borang pengesahan di bawah.

Kemudian buat temujanji untuk mendapatkan rawatan di pusat rawatan kami:-

Rawatan Alternatif Mahsuri

B-G-32, Apt Sri Penara,

Jalan Sri Permaisuri 1,

Bandar Sri Permaisuri,

56000, Cheras Kuala Lumpur

Tel: 03-9173 9786

Perhatian: harga promosi RM165 untuk tempahan melalui internet sahaja.

PERHATIAN: Borang ini hanya diisikan setelah anda membuat pembayaran. Sila isikan dengan betul. Penipuan adalah satu jenayah

Maklumat Diri
Nama Penuh * :
Email *:
No. Telefon :
No HandPhone *:
Alamat Surat Menyurat *:

Maklumat Bayaran
Bayar ke akaun *:
Bukti Pembayaran* (Sila copy paste maklumat transaksi Maybank2u/ CIMB Click anda disini. Jika anda menggunakan ATM Deposit, sila nyatakan maklumat jumlah bayaran, masa, tempat dan nama bank anda membuat transaksi.

Maklumat Kesihatan
Umur:	(contoh: 30 tahun)
Pernah Mengambil Ubat Hospital:
Jika 'YA' nyatakan berapa lama :	(contoh: 5 tahun)
Jenis Penyakit Sekarang :
Untuk lain-lain sila nyatakan di sini:

Perhatian: Ruangan bertanda (*) wajib diisikan supaya proses rawatan dapat dibuat dengan lancar. Segala butir-butir yang anda berikan adalah rahsiakan. Sila simpan print screen atau simpan slip bayaran anda untuk rujukan kami sekiranya diperlukan.